Waist circumference as high blood pressure predictor in school age children / Circunferência da cintura como preditora da pressão arterial elevada em escolares

Abstract Childhood hypertension is becoming more common with the increasing numbers of child obesity, which has encouraged new studies to identify a good anthropometric marker for high blood pressure levels. The objective this study was to identify the best anthropometric predictor of risk of hypertension in children between 8-10 years of age. The Children were evaluated for socioeconomic status and their blood pressure (BP), weight, height, waist circumference (WC) and percentage of body fat (PBF) were measured. The study included 445 children, of which 50.1% were females. The prevalence of obesity defined by body mass index (BMI) was 14.6%. Increased BP was found in 3.4% and 2.2% of the children, considering the pre-hypertension and hypertension classifications respectively. The arithmetic mean of BP value correlated significantly with BMI, WC and PBF. After height control, the correlations that were maintained significant were between WC and systolic blood pressure (SBP) and between WC and diastolic blood pressure (DBP). The variable with the highest predictive power of the occurrence of hypertension was WC. The results indicate that, in this population of children between 8 and 10 years old, WC is a measurement of higher value in predicting increased BP.

Resumo A hipertensão na infância está aumentando com a epidemia de obesidade infantil, o que tem incentivado estudos para identificar um bom marcador antropométrico dos níveis pressóricos aumentados. O objetivo do presente estudo foi identificar o melhor preditor antropométrico de risco de hipertensão arterial em crianças entre 8 e 10 anos de idade. Foi realizada avaliação socioeconômica e aferidos pressão arterial (PA), peso, estatura, circunferência da cintura (CC) e percentual de gordura corporal (%GC). Das 445 crianças que participaram do estudo, 50,1% eram do sexo feminino. A prevalência de obesidade definida pelo índice de massa corporal (IMC) foi 14,6%. A PA aumentada foi observada em 3,4% e 2,2% das crianças, considerando as classificações pré-hipertensão e hipertensão, respectivamente. As médias dos valores pressóricos correlacionaram-se significativamente com IMC, CC, e %GC e, após o controle da estatura, as correlações que se mantiveram significativas foram entre CC e pressão arterial sistólica (PAS) e CC e pressão arterial diastólica (PAD). A variável que apresentou maior poder preditivo da ocorrência de hipertensão foi a CC. Os resultados indicam que na população estudada de crianças entre 8 e 10 anos de idade a CC é uma medida de valor superior para predizer PA aumentada.

Alternative methods in toxicity testing: the current approach

Alternative methods are being developed to reduce, refine, and replace (3Rs) animals used in experiments, aimed at protecting animal welfare. The present study reports alternative tests which are based on the principles of the 3Rs and the efforts made to validate these tests. In Europe, several methodologies have already been implemented, such as tests of irritability, cell viability, and phototoxicity as well as in vitro mathematical models together with the use of in silico tools. This is a complex process that spans from development to regulatory approval and subsequent adoption by various official entities. Within this regulatory framework is REACH, the European Community Regulation for chemicals and their safe use. In Brazil, the BraCVAM (Brazilian Center for the Validation of Alternative Methods) was recently established to validate alternative methods and stimulate incorporation of new methodologies. A new vision of toxicology is emerging for the 21st century (Tox-21), and the subsequent changes are shaping a new paradigm.

Métodos alternativos estão sendo desenvolvidos para a redução, o refinamento e a substituição (3R) do número de animais utilizados em experimentos, visando ao seu bem-estar. Esses testes alternativos baseiam-se no princípio dos 3R e esforços têm sido empregados para que sejam validados. Na Europa, diversas metodologias já foram implantadas tais como: testes de irritabilidade, testes de viabilidade celular, testes de fototoxicidade e modelos matemáticos in vitro, além do uso de ferramentas in silico. Esse é um processo complexo, que abrange desde o seu desenvolvimento até a aceitação regulatória e posterior adoção por diversas organizações oficiais. No contexto regulatório está o REACH, o Regulamento da Comunidade Européia, para produtos químicos e sua utilização segura. No Brasil, o BraCVAM (Centro Brasileiro de Validação de Métodos Alternativos) foi recentemente estabelecido para validação de métodos alternativos e estímulo à incorporação de novas metodologias. Uma nova visão de toxicologia vem surgindo para o século XXI (Tox-21) e as mudanças ocasionadas promoverão um novo paradigma.